周育如 國立東華大學諮商與臨床心理學系
穿顱磁刺激於2008年底通過美國認可，獲准使用在用藥無效的重鬱症患者，成為最新的憂鬱症治療方法之一。然而，國內臨床專業人員對此療法雖然有興趣，卻缺乏全面瞭解的管道。本文目的即在介紹穿顱磁刺激治療方案的原理與臨床實施方法，希望增進相關專業人員對其認識。本文首先介紹穿顱磁刺激治療方案的優勢，以及發展此技術的必要性。第一部份回顧憂鬱症之種類、多種致病成因，以及前額葉異常活動假說、現行的治療方法；第二部份介紹穿顱磁刺激之原理，以及臨床治療潛力；第三部份呈現以穿顱磁刺激治療憂鬱症的臨床實施方法，包含受試者篩檢標準、完整的磁波參數、如何精準地控制磁波以透過顱骨直接刺激前額葉，與如何評估憂鬱症狀之緩解；第四部份則探討磁刺激的安全性、研究至今所累積的抗鬱成效、方案檢討、與磁刺激後的大腦活動追蹤；最後，本文提出應加入具敏感度的認知功能追蹤評估，以偵測與認知功能高相關的前額葉功能變化，並呈現穿顱磁刺激的最新進展。
關鍵詞：憂鬱症、穿顱磁刺激、前額葉、抗鬱成效
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